《史记》记载的秦始皇墓中，以它作为“江河湖海”；历朝历代，不少帝王想要长生不老，服用以它炼成的仙丹；中世纪的欧洲，甚至还有妇女服用它来避孕……其实，这种叫水银的流动金属，有剧毒!!!
资料图 王金辉 制图
近日，因为妈妈不让玩手机，杭州余杭15岁少年阿飞（化名）竟一气之下打破12支水银体温计吞服下去，在浙江大学医学院附属第一医院（“浙大一院”）急诊科医护人员的抢救下，阿飞脱离生命危险、平安出院。
10月15日，家人带他再来复诊时，小伙子身体已无大恙。目前患者血汞、尿汞检测，均已降至正常！
“品尝”水银温度计、涂抹狐臭的红粉、吃了江湖游医“包治百病”的仙丹……今年以来，浙大一院急诊科接诊了不少汞（水银）中毒的患者，急诊科主任医师陆远强主任强调：“汞中毒不容小觑，应尽早就医进行驱汞治疗！”他同时呼吁，家长要重视孩子青春期心理问题的疏导，不要等到出现不可挽回的损失后，再追悔莫及！
水银四散在体内，最怕溃疡伤口
“大夫，快来看看我儿子！”9月下旬，急诊科抢救室收治了一位15岁的余杭男孩阿飞。4天前，因为作业未完成，妈妈勒令阿飞不许再玩手机，与妈妈大吵一架的他，将自己反锁在屋里，打破家里的两支水银体温计，剔除玻璃，喝了下去。
没有告诉家人、也没有任何症状的阿飞，为了“威慑”住妈妈，第二天中午又去药店买来10支水银温度计咬破后吞下。当天下午，得知儿子喝下了12支温度计里的水银后，妈妈慌了神，带着他到临平当地医院就诊，当地医院给阿飞洗胃后，还是建议他转诊至大医院就诊。
因为浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及省中毒救治基地，对各类中毒救治有多年的经验。最终一家人来到浙大一院急诊科求助“解毒”。急诊科主任陆远强主任医师组织相关人员对患者进行积极的治疗，讨论并制定精确的治疗方案，以防止水银被人体吸收并促进排出。为了以防万一，还特地邀请了省疾控中心理化毒理所汤鋆副主任一同会诊，经检测，发现阿飞的血汞指标升高了8~9倍。
接诊的主治医师童娅玲介绍，接诊后，他们立即对男孩进行检查——阿飞神志清楚、皮肤及巩膜无黄染，腹部柔软，没有出现压痛及反跳痛，血液里的各项指标也正常，中毒症状并不明显。因为金属是不能被X光穿透的，通过腹部CT可以清楚地看到，阿飞喝进去的水银都散布在胃肠里。
“水银喝到胃肠道的吸收率只有万分之一，基本上可以认为是不吸收的。” 童娅玲医生说，这种情形下，最担心的其实是胃肠道破溃穿孔或是口腔溃疡，会导致水银四散到体内，造成严重的炎症，甚至危及生命。“洗胃”其实是一种有风险的方式，最好的办法还是使用物理疗法和药物排毒结合，让患者使用二巯丙基磺酸钠药剂进行规范的“驱汞治疗”，并通过喝豆浆、蛋清，吃韭菜和芹菜，最终，阿飞成功将水银顺利排出。
慢性汞中毒，损伤更可怕
但是杭州的吴先生就远不如阿飞这样幸运！
1979年出生的吴先生，因为狐臭，一直购买某种除腋臭粉涂抹于腋下。该药品使用说明书上明确强调“只能在短期内使用”，但吴先生因为没有什么不良反应坚持使用了十多年。最近半年，他开始反复出现口腔溃疡、手指微颤，记忆力下降等症状，今年1月起更是一直腰背部疼痛。开始，他被其他医院怀疑为“肾炎综合征”，但是久治不愈，来陆远强主任这里问诊后，经过多项检查，最终确定了罪魁祸首——就是他一直涂抹在腋下的除臭粉，里面的红粉（氧化汞）让吴先生中毒了！
水银是金属“汞”（Hg）的俗称，是唯一一种常温下呈液态的金属。这种白色液态金属，常温下易蒸发，富于流动性，粘度小，流动性大。金属汞吸收后易通过血脑屏障，蓄积在脑干和小脑。体内还主要蓄积在肾脏，要经粪便、唾液、汗液、乳汁、月经排泄出去，通过胎盘还可进入胎儿体内。
陆远强主任说，今年以来，浙大一院急诊科连续接诊了多例汞中毒患者，其中最容易忽视的，是慢性汞中毒。他举了个例子，一支标准的水银体温计，约含有1克汞，在一间15平方米大、3米高的房间内，如果全部蒸发，房间内的汞浓度将达到约22.2mg/m。而普通人在汞浓度为1~2mg/m的房间里呆上2个小时，就可能出现头痛、发烧、腹部绞痛、呼吸困难等中毒症状。所以，当水银体温计被打破时，不仅要及时开窗通风，保持空气对流，还要收集处理好洒落的水银。
陆远强主任特别强调，虽然汞中毒会给身体带来很大危害而且预期很差，但是大家没有必要杯弓蛇影。其实，生活中我们很少有机会能够直接暴露在水银之中，而且能够接触的量很少。
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孩子摔倒 水银温度计插入眼眶造成汞中毒
水银温度计，家长一定要注意别让孩子随意玩耍。
8月14日，记者从湖南省职业病防治院获悉，每年暑假，医院中毒科都会收治多名汞（俗称水银）中毒患儿。目前正在接受驱汞治疗的小智（化名）就是其中一个。
7岁的小智家住怀化，3年前在家拿着水银温度计玩耍时不慎摔倒，温度计垂直插入他的左侧眼眶并破损，眼眶内遗留了温度计含汞端玻璃的破损段。2016年3月至今，小智一直定期在湖南省职业病防治院中毒科接受医治。
近日，小智又来住院了，经检查，其尿汞仍超正常值，需继续按疗程治疗。据该院中毒科主任医师赖燕介绍，在每年收治的汞中毒患儿中，还有温度计断在肛门、断在嘴中的情况，甚至有小孩将汞珠倒入饮水中导致全家都饮下的情况。
赖燕提醒，家里如果有水银温度计一定要妥善保管，使用完需放置在儿童拿不到的地方。若出现温度计被小孩打碎的情况，应立即询问孩子是否吞食并检查口腔是否有破损，将掉出来的汞珠用硬纸片收集，放入密封瓶封存，并开窗通风，千万不要用拖把去打扫。若吞食了汞，或口腔内有残留，应尽快清理并服用牛奶或蛋清保护胃黏膜，适当增加蔬果泥等富含膳食纤维食物，或者前往专科医院的中毒科就诊。
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